Potentiel d'économies

Avantage de prix des biosimilaires

Bien que leur fabrication soit plus complexe que celle des génériques, qu'ils nécessitent une autorisation de mise sur le marché plus coûteuse et qu'ils couvrent des domaines thérapeutiques plus restreints, les biosimilaires offrent en principe un net avantage de prix par rapport aux préparations comparables des fabricants d'origine.

Avec la diffusion croissante des biosimilaires, des économies de plusieurs centaines de millions sont réalistes en Suisse également. Avec le «Baromètre des biosimilaires», Intergenerika étudie périodiquement la pénétration sur le marché des biosimilaires les plus communs.

Participation des assurés

Quote-part

Le Conseil fédéral a augmenté, avec effet au 01.01.2024, la participation des patients aux coûts des médicaments (quote-part) de 20% à 40% en cas d'utilisation de préparations originales coûteuses. Cette augmentation vise à encourager l'utilisation des biosimilaires ainsi que des génériques et à contribuer ainsi à la maîtrise générale des coûts de la santé.

20%-70% moins cher que l'original

Comment sont constitués les prix des biosimilaires?

Les prix des médicaments originaux sont soumis à un réexamen à l'expiration de leur brevet. Ce réexamen des prix entraîne dans la grande majorité des cas une baisse du prix de l'original.

Le prix des biosimilaires se base sur le prix des préparations originales suisses après leurs adaptations de prix par rapport à l'étranger et sur un médicament de comparaison figurant dans la liste des spécialités. Il existe donc également une comparaison indirecte des prix européens pour les génériques suisses. Lors de leur entrée sur le marché, les biosimilaires doivent être entre 20% et 70% moins chers en Suisse (selon le volume des ventes) que la préparation originale concernée.

Formation des prix à l'étranger

Pourquoi les prix des biosimilaires suisses ne sont-ils pas comparables à ceux de l'étranger?

Malgré la prise en compte des prix des biosimilaires de l’étranger, lors de la fixation des prix des biosimilaires suisses, une comparaison directe n'est pas pertinente:

Premièrement, il s’agit d'un petit marché (sans économies d'échelle) complexe (autorisation et libération locales spécifiques, trilinguisme) et
deuxièmement, le système de santé suisse n'est en principe pas comparable aux systèmes étrangers.

Ainsi, les mécanismes suisses de fixation des prix sont diamétralement opposés à ceux en vigueur à l'étranger. Il s'est avéré qu'à l'étranger proche, différentes approches de la fixation des prix ont poussé les prix des médicaments à des niveaux économiquement inquiétants. Cette situation a amené le ministre allemand de la santé, Karl Lauterbach, à déclarer, à propos des pénuries de médicaments, que «nous sommes allés trop loin dans l'économie». Pour les biosimilaires en particulier, même les plus petites différences d'achat ont souvent de graves conséquences. (Source : APOTHEKE ADHOC, 30.11.2022).

Une autre particularité du marché local est le fait que les patient.e.s et les médecin.e.s suisses ont des attentes élevées en matière de choix de médicaments. En conséquence, le législateur suisse exige que les médicaments successeurs soient proposés dans les mêmes tailles d'emballage et les mêmes dosages que l'original. Cette diversité a un prix. Il arrive ainsi que pour certains médicaments et emballages peu demandés, il faille détruire de grandes quantités en raison des quantités minimales livrées au moment où la date de péremption est atteinte.

De même, les exigences du marché suisse en matière de qualité et de sécurité sont très élevées. C'est pourquoi seuls les médicaments autorisés et validés par Swissmedic pour le marché suisse sont proposés.